В настоящее время  в соответствии  с Международной классификацией болезней  10 пересмотра (МКБ-10) различают следующие формы шизофрении

/F20.0/ параноидная шизофрения
/F20.1/гебефреническая  шизофрения
/F20.2/кататоническая шизофрения
/F20.3/недифференцированная шизофрения
/F20.4/постшизофреническая депрессия
/F20.5/остаточная шизофрения
/F20.6/простой тип  шизофрении
/F20.8/другой тип шизофрении

• F20.8xx1  ипохондрическая шизофрения
  F20.8xx2  сенестопатическая шизофрения
  F20.8xx3  детский тип шизофрении
  F20.8xx4  атипичные формы шизофрении
  F20.8xx8  шизофрения других установленных типов

Параноидная шизофрения часто начинается с изменений личности, характерных для шизофрении в целом. Часто такие пациенты впервые попадают в поле зрения  психиатров с энурезом, неврозоподобной симптоматикой, ипохондрическими жалобами. В  этих случаях обычное лечение неврозов, энуреза и пр. как правило оказывается малоэффективным. Неврозоподобная симптоматика носит затяжной, вычурный характер, постепенно утрачивается связь состояния с психотравмирующей ситуацией. Часто параноидная шизофрения начинается с появления психопатоподобной симптоматики – агрессивного, девиантного  поведения , лживости, склонности к алкоголю и наркотикам.
С течением времени у пациентов появляются бредовые и галлюцинаторные расстройства – параноидный синдром, паранойяльный синдром, синдром Кандинского-Клерамбо.
В ряде случаев  шизофрения сразу же «дебютирует» с галлюцинаторно-бредовой симптоматики.
В начале развития психоза возникает  паранойяльный синдром, характеризующийся  высокосистематизизированным бредом. Состояние сопровождается  изменениями в эмоциональной сфере – больной напуган, растерян, напряжен, не понимает, что с ним происходит(инкубация бреда). Затем происходит кристаллизация бредовых идей – развивается синдром Кандинского-Клерамбо. Бредовые идеи сопровождаются  преимущественно слуховыми галлюцинациями  в форме голосов, угрожающих больному, отдающих приказания, говорящих непристойности, реже – говорящих нечто веселое, приятное для больного. Как правило, содержание галлюцинаций по смыслу включено в бредовую идею  (голоса сообщают больному, кто его преследователи, что окружающие его люди состоят в заговоре против него и т.д.)
Если вначале пациент пытается пассивно обороняться от преследующих его злоумышленников (прячется, выключает всю бытовую технику, так как  с ним могут связаться по радио, телефону, телевизору и даже через холодильник  или микроволновую печь), то  с нарастанием  симптоматики появляется симптом «преследуемого-преследователя», когда пациент из «оборонительной» позиции переходит в «наступательную» и может даже напасть на того, кого считает своим преследователем и причинить ему телесные повреждения или даже убить. (В моей практике был пациент, убивший соседа по общежитию, так как решил, что сосед  хочет его изнасиловать).
Часто у таких больных отмечаются  сенестопатии ( болезненные, неприятные ощущения в теле, голове – боль, жжение, ползание мурашек), которые так же бывают включены в бредовую фабулу – больные убеждены, что эти ощущения навязаны им извне их преследователями.
В тяжелых нелеченых случаях  развивается бред двойников. При симптоме положительного двойника  незнакомые люди нарочно подделывают внешность близких больного. При симптоме отрицательного двойника  близкие воспринимаются как чужие люди. При симптоме Фреголи
одно и то же лицо приобретает  разные внешние черты с целью быть неузнанным пациентом и преследует его, куда бы тот не отправился.
Параноидный этап развития как правило переходит в парафренный- с преобладанием фантастического бреда (собственного величия, грядущих вселенских катастроф и пр.)
Для конечного  этапа   развития шизофренического психоза  характерны разорванность мышления, обрывочность бредовых высказываний, неологизмы.

Гебефренная  шизофрения  как правило дебютирует в подростковом возрасте психопатоподобным поведением, агрессией в сочетании с дурашливостью, нелепым вычурным поведением.

Кататоническая форма шизофрении характеризуется в первую очередь двигательными нарушениями:

• Кататоническое возбуждение – больной совершает   стереотипные движения, повторяет движения и жесты окружающих (эхопраксия). Мимика неадекватна настроению пациента и  объективной ситуации (парамимия).  В речи часто повторяются одни и те же слова и фразы (вербигерации), повторяются высказывания окружающих (эхолалия). Эмоциональное состояние при кататоническом возбуждении варьирует от  умиленности и экзальтированности до неистовой ярости и  злобы.
  Гебефрено-кататоническому  возбуждению присущи кривляние, паясничанье, гримасы, грубые циничные шутки, дурашливость.
  Импульсивное возбуждение проявляется во внезапных, часто агрессивных поступках. Больные бросаются на окружающих, бьют их, рвут одежду, ломают и разбрасывают все на своем пути.
• Кататонический ступор – в этом состоянии отмечается повышенный тонус мышц, распространяющийся сверху вниз. Характерна способность длительное время сохранять приданное больному положение (восковая гибкость). Одно из проявлений – «симптом воздушной подушки».Если лежащему больному приподнять голову, она длительное время может оставаться в таком положении. Часто встречается пассивная подчиняемость – больной не сопротивляется изменению положения его тела. Противоположное расстройство – негативизм – проявляется немотивированным сопротивлением словам и действиям окружающих.
  Речевые нарушения  выражаются в форме мутизма – отсутствия речи при сохранности речевого аппарата.

Помимо двигательных расстройств присутствуют обрывочные  несистематизированные бредовые высказывания,  галлюцинации, идеаторные автоматизмы.

Постшизофреническая   депрессия представляет собой  депрессивный эпизод, длительностью от 2-х недель до 2-х лет, возникший после редукции параноидной симптоматики .  При этом частично сохраняются   шизофренические симптомы, как позитивные, так и негативные. Характеризуется тоскливым аффектом, заторможенностью мышления,   чувством вины, суицидальными мыслями, тревогой, бессонницей, утомляемостью, ангедонией

остаточная шизофрения характеризуется редукцией продуктивной симптоматики (бреда и галлюцинаций ) и нарастанием  дефекта личности.

Простой тип шизофрении  - клинические проявления его заключаются в нарастании изменений личности и негативной симптоматики.
Снижается продуктивность мышления, нарастает эмоциональное обеднение, сужается круг интересов. Снижаются когнитивные способности, больной не в состоянии осмыслить  задание или прочитанный текст. Наряду с падением энергетического потенциала отмечается метафизическая интоксикация – больные начинают изучать глобальные научно-философские вопросы  ( смысл жизни и пр.), но не могут изложить ни общих принципов ни содержания прочитанного. Часто родные таких пациентов говорят, что они годами читают одну и ту же книгу.
Эмоциональное обеднение проявляется в равнодушии к близким и своей собственной личности – больные безразличны к родителям, членам семьи, не соблюдают элементарной гигиены, ничем не занимаются, отказываются покидать пределы своей комнаты ( известен случай, когда больной мочился в бутылку у себя в комнате, чтобы не выходить  в туалет)