С целью диагностика эпилепсии  проводится :

• Клинический опрос и осмотр,
• сбор анамнестических данных, беседа с родственниками
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) – метод регистрации и оценки суммарной биоэлектрической  активности мозга.
  Проведение ЭЭГ имеет 2 основные цели – оценка характера приступа ( парциальный или генерализованный, локализация приступа) и эффективность противосудорожной терапии. ЭЭГ регистрируется  в период бодрствования и во сне ( по необходимости).
  Наиболее информативна запись во время приступа.
• Нейрорадиологические исследования ( КТ головного мозга, МРТ головного мозга) – проводятся для исследования структурных изменений в мозге. Иногда обнаруживаются изменения, характерные для заболеваний, сочетающихся с эпилепсией. У детей предпочтительнее проводить МРТ, так как этот метод в сравнении с КТ более информативен и безопасен. У детей до 7 лет проведение нейрорадиологических исследований проводится с введением  транквилизаторов или общего наркоза.
• Если причиной судорог является хромосомная патология – проводится генетическое исследование

Дифференциальная диагностика эпилептических припадков чаще всего проводится с припадками истерическими. При истерическом припадке  отсутствуют четко выраженные  тоническая и клоническая стадии,  пациенты практически никогда не разбивают лица, падение происходит на безопасную поверхность, отмечается театральность движений и поз.  При истерическом припадке  пациент не прикусывает щек или языка. После окончания и стерического при падка нередко развиваются параличи и парезы, афония, икота, отрыжка, нарушения координации ( астазия-абазия). Никогда не бывает фазы  оглушения, сопора или глубокого сна.
Однако следует осторожно подходить к определению нозологической принадлежности, так как нередко истерические припадки сочетаются с эпилептическими. В этом случае существенную помощь оказывают вышеописанные методы обследования.

Часто приходится дифференцировать  истинную эпилепсию с эпилептиформным синдромом при органических заболеваниях головного мозга ( сосудистых, травматических, токсических и др.) В пользу последних говорят другие очаговые и общемозговые неврологические нарушения, патология спинномозговой жидкости. В отличие от эпилепсии для органических поражений  характерны однотипные ( в-основном генерализованные судорожные) припадки без склонности к учащению и видоизменению.

Часто единичные развернутые судорожные припадки выступают  дебютом алкогольного делирия. Специфическая  противосудорожная терапия в этом случае не назначается.
Кроме того эпилептиформные пароксизмы  встречаются при обменных нарушениях (гипокальциемия, гипогликемия), инфекционных болезнях, интоксикациях. Правильной диагностике в этом случае способствуют  наличие симптомов основного заболевания и отсутствие специфических изменений на