этнокультуральные факторы в клинике психозов

МСЧ № 101  г. Лермонтов  2002 г

Психиатрия – особая область знания. С одной стороны, она имеет дело с закономерностями психического развития и закономерностями  девиантного  поведения  и существования, формирующимися на биологической основе, а с другой, психиатрия вмешивается в сугубо специфичное и уникальное образование -  индивидуальность, становление которой есть социальный процесс. Учитывая эти сложности, а так же многолетнюю борьбу между «психологистами» и «биологистами», Ясперс разделил  психиатрию на 2 большие области , в одной из которых действуют классические медицинские критерии ( «область болезненных процессов»), в другой же –действуют законы психологии личности.
Можно с  уверенностью заявить, что социокультуральные факторы играют значительную роль при разработке критериев диагностики психических расстройств, а так же показаний для тех или иных видов  терапии и предполагать, что эффективность некоторых мистических и нетрадиционных способов  психотерапии основана на социокультуральных процессах и особенностях людей.
Цель исследования -  изучение влияния господствующих  общественно-политических, религиозно-мистических мировоззрений, моральных ценностей  на клиника психозов   . Речь пойдет об исследовании клинического предпочтения, которое далеко не всегда базируется на внутренних патофизиологических процессах.
Так, согласно литературным данным, 16-17 вв, когда значительное место в общественно-политической жизни  занимали вопросы религии, частым содержанием бредовой продукции в клинике психозов ( в т. ч. шизофрении) являлось воздействие на больных с помощью колдовства, черной магии,  «одержимость дьяволом»,  а так же связь со «светлыми» силами – ангелами, Богом.
С развитием научно-технического прогресса, появлением новых технических разработок, активным внедрением их в повседневную жизнь (19-20 вв), превалирующее место в бредовых высказываниях  больных стало занимать воздействие на расстоянии с помощью всевозможной аппаратуры, лучей, электрического тока и пр.
Во времена  господства  в стране так называемого тоталитарного режима резко возросло количество больных шизофренией, якобы подвергшихся преследованию и воздействию на расстоянии со стороны  различных спецслужб – милиции, КГБ, ФСБ, ЦРУ и т.д. Такие больные  нередко обращались  « по инстанциям»  с заявлениями, жалобами, требовали «прекратить  издевательства», «бесчеловечные опыты», писали письма на телевидение, радио, в газеты.
В последние 20 лет в России  все большую популярность стали приобретать  многочисленные религиозно-мистические, эзотерические направления. В средствах массовой информации постоянно присутствуют рекламные объявления всевозможных  «белых магов», «колдуний», «экстрасенсов». резко возросло количество тоталитарных сект.  В это же время участились случаи бредовых высказываний, содержащих идеи воздействия со стороны «магов», «колдуний», «экстрасенсов», идеи одержимости дьяволом, возрастает количество случаев религиозного бреда. Все чаще в бредовых высказываниях больных звучат идеи контакта с инопланетными цивилизациями, космосом.
Следует обратить внимание на специфические психопатологические синдромы, встречающиеся исключительно  в определенных этнических и культуральных группах. К  специфическим синдромам  относят, например, амок, коро, меряченье

Многие ученые обратили внимание на то что реактивные психозы чаще встречаются  в Африке чем в Европе. Кататонический синдром при шизофрении преобладает в Индии и Африке. Бред самообвинения встречается преимущественно у европейцев.  В традиционных культурах слуховые псевдогаллюцинации  с позитивным содержанием встречаются чаще, чем в других, так же как истинные галлюцинации чаще чем псевдогаллюцинации. По некоторым  данным. различия отмечаются даже по странам Европы: в Англии чаще встречается бред величия, в Германии – тревожно-депрессивные состояния.
Хорошо известна так же зависимость фабулы бреда от возраста пациента ( бред «чужих родителей» у подростков, ущерба и отравления у пожилых людей.
На базе психиатрического кабинета КБ № 101 были изучены амбулаторные карты  104 больных шизофренией.
из них впервые заболели

  • с 1960 по 1970 г.- 10 чел
  • с 1971 по 1980 г. – 19 чел
  • с 1981 по 1990 г. – 24 чел
  • с 1991 по 2002 г. – 51 чел

среди больных 1 и 2 групп идеи преследования со стороны спецслужб выявлены у 12 чел, религиозно-мистические идеи и идеи контакта с инопланетянами в данных группах не выявлены
в 3 группе больных идеи преследования выявлены у 6 человек , религиозно-мистические идеи у 3 человек.
в 4 группе идеи преследования – 5 человек, религиозно -мистические идеи – 20 человек, идеи контактов с инопланетянами – 3 чел
Таким образом, в формировании клинической картины психозов, сопровождающихся бредом, важную роль играют социальные, религиозные, общественно-политические факторы, знание которых способствует более ранней и качественной диагностике бредовых расстройств, а так же правильному подбору  психотерапевтической коррекции.

 

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

3 Комментарии на “этнокультуральные факторы в клинике психозов

  1. Печален рост заболевания. Недаром говорят — бытие определяет сознание. В нестабильные годы уход в мир ирреального для многих больных единственный выход. Как грибы растут эзотерические школы, течения, куда вовлекаются неокрепшие духом люди, подростки в том числе, а о последствиях мало кто думает. Нырнув в этот мир, не у каждого получается выбраться в реальность. Печально. Я в подобных случаях говорю: «Много званых, но мало избранных! Не каждому дано быть настолько сильным, чтобы остаться в норме во всех отношениях, после астральных путешествий. Живите здесь и сейчас и учитесь радоваться каждому лучу солнца и отпадет необходимость в потустороннем мире»

    • я уже давно заметила что потребность в потустороннем возникает, когда возникают серьезные проблемы , любого характера — будь то материальные, несчастная любовь, одиночество и пр. А психика больного человека в принципе замешана на тех же дрожжах, физиология у всех общая))

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>